清華長庚醫(yī)院用3D技術(shù)助力精準(zhǔn)醫(yī)療
來源：光明日報 2015-3-24 鄧暉
用3D技術(shù)還原病人的肝臟原型，可以清晰地看到肝內(nèi)各套管道和病灶。通過這個模型，醫(yī)生可以在術(shù)前確定目標(biāo)病灶及更精密的手術(shù)規(guī)劃；術(shù)中精確引導(dǎo)醫(yī)生確定病變位置、避免手術(shù)中的誤損傷。清華大學(xué)長庚醫(yī)院近日宣布，截至本月15日，該院利用上述技術(shù)成功完成10例膽道癌癥精準(zhǔn)根治性切除。據(jù)介紹，膽道癌癥被視作肝膽領(lǐng)域“最復(fù)雜的手術(shù)”，清華長庚因此成為國內(nèi)首個將3D技術(shù)運用到肝膽胰外科手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)。
“3D打印技術(shù)在準(zhǔn)確定位病灶與重要脈管結(jié)構(gòu)的關(guān)系上發(fā)揮了重要作用。”清華長庚首任執(zhí)行院長、國際知名肝膽外科專家董家鴻教授介紹，在傳統(tǒng)肝膽手術(shù)中，醫(yī)生需要結(jié)合自身經(jīng)驗對術(shù)前二維圖像在頭腦中進(jìn)行重建，想象術(shù)中管道走形和分布的立體情景。但這具有很大的不確定性，經(jīng)常會出現(xiàn)“想不出來”或“想錯了”的狀況，這也是傳統(tǒng)手術(shù)中出現(xiàn)“切不下來”或“臺上大出血”等危險的主要原因。
董家鴻用一個形象的比喻說明這項技術(shù)的重要意義，“之前醫(yī)生看片子更像看平面地圖，現(xiàn)在就像有了三維的實景導(dǎo)航。這種方式可以大大減少出血量和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，手術(shù)時間也有所縮短”。而為確保3D打印的精準(zhǔn)性，該院依托清華理工科研與生命科學(xué)等多學(xué)科的交叉優(yōu)勢，將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用到臨床。清華大學(xué)已成立精準(zhǔn)外科研究所，生物工程系、自動化系、微電子系也針對醫(yī)研材料、器械等聯(lián)合開展研發(fā)。
“目前一個3D打印的模型肝臟大約在4000~6000元。未來，我們希望能通過規(guī)模化生產(chǎn)，將其降低到2000~3000元。”董家鴻介紹，該技術(shù)適用于肝膽重癥，特別是病變累積到重要管道的患者，“預(yù)計將來可能有30%的病人需要用到這項技術(shù)。”
