●記者 張藝璇
“您的核酸檢測(cè)結(jié)果已出，請(qǐng)點(diǎn)擊詳情下載報(bào)告！”
自4月26日起，清華師生第一次開展大規(guī)模核酸檢測(cè)篩查，截至5月21日，師生已經(jīng)完成了22次大規(guī)模核酸檢測(cè)。清華大學(xué)校醫(yī)院檢驗(yàn)科先后承接了清華園街道11個(gè)采樣點(diǎn)（雙清苑社區(qū)、荷清苑社區(qū)、藍(lán)旗營(yíng)社區(qū)、工會(huì)活動(dòng)中心、中樓社區(qū)、南樓社區(qū)、西北社區(qū)、街道后院、科技園陽(yáng)光廳、工地、冷鏈）九次大規(guī)模新冠核酸檢測(cè)任務(wù)。截至5月26日，校醫(yī)院新冠核酸檢測(cè)管數(shù)累計(jì)20447管，檢測(cè)累計(jì)250827人次，僅一個(gè)月時(shí)間，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出2021年整年校醫(yī)院核酸檢測(cè)量的兩倍工作量（106477人次）。
這一份份我們習(xí)以為常的核酸檢測(cè)報(bào)告背后，究竟經(jīng)歷了哪些過(guò)程？有著怎樣不為人知的故事？
01試管的“一天”
一份核酸檢測(cè)報(bào)告的“誕生”，總體包含四個(gè)環(huán)節(jié)。
首先是樣本及試劑準(zhǔn)備。
“樣本準(zhǔn)備就是我們的采樣工作人員把樣本采集起來(lái)，送到檢驗(yàn)方艙實(shí)驗(yàn)室。”校醫(yī)院檢驗(yàn)科主任董媛解釋道，“這個(gè)過(guò)程聽起來(lái)就是一句話的功夫，但是其中包含了許多人的辛苦勞動(dòng)。”不管是全院的醫(yī)護(hù)工作者在酷暑中進(jìn)行大規(guī)模采樣累到胳膊都抬不起來(lái)，還是后勤師傅們的17天不休息一趟趟及時(shí)送樣，都是樣本準(zhǔn)備這一看似簡(jiǎn)單的步驟背后不為人知的付出。
待樣本準(zhǔn)備完畢，工作人員再根據(jù)待檢樣本數(shù)量配備相應(yīng)數(shù)量的核酸提取試劑和擴(kuò)增試劑，精準(zhǔn)配制和分裝反應(yīng)體系。
核酸檢測(cè)工作場(chǎng)景
第二步，提取樣本核酸。
“核酸檢測(cè)的過(guò)程不是說(shuō)樣本來(lái)了就能把檢測(cè)結(jié)果報(bào)告出了，不像做血常規(guī)那么簡(jiǎn)單。”由于檢測(cè)樣本數(shù)量極大，檢驗(yàn)科人員需要對(duì)每一管樣本逐一核收，隨后進(jìn)行樣本震蕩。目前大規(guī)模篩查普遍采用混采檢測(cè)，混檢樣本在檢測(cè)前需要得到充分震蕩，以確保每一樣本都能被實(shí)驗(yàn)檢測(cè)到。
一個(gè)簡(jiǎn)單的震蕩過(guò)程，每一管最少需要15秒，而當(dāng)試管達(dá)到2萬(wàn)管“震蕩的動(dòng)作做久了，每個(gè)人的胳膊、手腕都是酸麻的”。
震蕩后是加樣，也就是待檢樣本轉(zhuǎn)移到預(yù)裝板上。“每一根管的加樣，我們都需要進(jìn)行擰開管帽、加樣、再蓋上的三步操作，這一過(guò)程基本上都是兩個(gè)工作人員配合完成，這樣加樣速度能達(dá)到最快。”董媛口中的“板”，指的是反應(yīng)板。每一管樣本，對(duì)應(yīng)反應(yīng)板上的一個(gè)孔位，去除陰陽(yáng)質(zhì)控，每一板可以做92管樣本。
“我們年輕力壯的小伙子進(jìn)到實(shí)驗(yàn)室里做一個(gè)上午的檢測(cè)，他的極限工作量能做到8板到9板的樣子。因?yàn)橐恢辈煌５丶訕踊蛘咧貜?fù)著擰蓋、開蓋的動(dòng)作，每一個(gè)人半天下來(lái)都是胳膊抽筋或者手抖的狀態(tài)。”
核酸樣本試管
第三步是PCR產(chǎn)物擴(kuò)增。所謂擴(kuò)增就是使用PCR儀器，經(jīng)高溫變性、低溫退火及適溫延伸等步驟，使待測(cè)樣本目的DNA/RNA核酸得以迅速擴(kuò)增。
每一臺(tái)PCR檢測(cè)儀器，2小時(shí)只能做1板，也就是92人次樣本量的核酸檢測(cè)。起初，校醫(yī)院僅有兩臺(tái)PCR儀器，整夜不停地運(yùn)轉(zhuǎn)也難以滿足如此龐大的檢測(cè)需求。在學(xué)校的大力支持下，校醫(yī)院PCR擴(kuò)增儀數(shù)量增加到了4臺(tái)。目前，校醫(yī)院檢測(cè)能力已由原來(lái)的日檢測(cè)量736管提升至2200余管，隨著一體機(jī)的引進(jìn)啟用，檢測(cè)能力還將進(jìn)一步提高。
一般來(lái)說(shuō)，一臺(tái)新的一體機(jī)從裝機(jī)、調(diào)試到最后使用需要15-20天的時(shí)間。然而，校醫(yī)院檢驗(yàn)科將這一過(guò)程縮短到了36小時(shí)，僅用不到兩天的時(shí)間便完成了新機(jī)器的安裝、實(shí)驗(yàn)室改造和調(diào)試實(shí)驗(yàn)。這一突破的實(shí)現(xiàn)，正是全院各方共同配合、醫(yī)務(wù)工作者放棄休息、持續(xù)工作的成果。
檢驗(yàn)科新引進(jìn)一體機(jī)
核酸檢測(cè)的最后一步便是讀取數(shù)據(jù)，一旦結(jié)果有異常需要重新復(fù)測(cè)，重新提取和擴(kuò)增，大規(guī)模核酸檢測(cè)時(shí)由于時(shí)間緊任務(wù)重，難免出現(xiàn)污染和復(fù)測(cè)。一次復(fù)測(cè)又需要2-3小時(shí)，需重新做好防護(hù)再次進(jìn)入方艙實(shí)驗(yàn)室工作，直至結(jié)果發(fā)出。最后是檢測(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)、核酸報(bào)告發(fā)出、消殺工作環(huán)境、處理醫(yī)療垃圾等收尾工作了，看似簡(jiǎn)單也需要1小時(shí)時(shí)間。 所有工作處理完經(jīng)常就到后半夜了。
處理幾萬(wàn)人次的核酸結(jié)果難免會(huì)出現(xiàn)各種突發(fā)問(wèn)題。一旦出現(xiàn)人員數(shù)據(jù)報(bào)告缺失的情況，該如何處理？
董媛舉了兩個(gè)例子，部分核酸檢測(cè)志愿者在掃碼識(shí)別受檢人員身份信息時(shí)，沒(méi)有成功將身份信息錄入信息系統(tǒng)；或是試管在采樣掃條形碼時(shí)識(shí)別有誤，導(dǎo)致信息遺漏錯(cuò)誤。
不論情況如何復(fù)雜，身為檢驗(yàn)科主任，董媛在每次大規(guī)模篩查時(shí)都留到最后，和同事們通過(guò)聯(lián)絡(luò)補(bǔ)測(cè)等辦法，將沒(méi)有核收的信息全部處理完成，確保每一份核酸樣本找到“歸屬”。
02醫(yī)務(wù)工作者的20天
很難想象，超二十萬(wàn)人次的核酸檢測(cè)背后，是一個(gè)不到二十人的檢測(cè)工作隊(duì)伍。
五月以來(lái)，檢驗(yàn)科的18位醫(yī)務(wù)人員，除了一人休產(chǎn)假、三位因年齡較大不便進(jìn)入方艙工作的老同志負(fù)責(zé)保障科室日常門急診工作，其余14人集體上陣，全部投身核酸檢測(cè)工作之中。
一旦接到大規(guī)模篩查檢測(cè)任務(wù)，檢驗(yàn)科便抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員支援核酸檢測(cè)工作，醫(yī)務(wù)人員按照8點(diǎn)至14點(diǎn)、14點(diǎn)至18點(diǎn)、18點(diǎn)至22點(diǎn)、22點(diǎn)至次日凌晨2點(diǎn)四個(gè)班次輪流倒班，有時(shí)班次倒不開，就延長(zhǎng)進(jìn)倉(cāng)時(shí)間，縮短進(jìn)倉(cāng)次數(shù)，確保所有采樣結(jié)果盡快發(fā)出。
4月30日那天，董媛從早晨8點(diǎn)連續(xù)工作到凌晨2點(diǎn)，18個(gè)小時(shí)的工作讓她從實(shí)驗(yàn)室出來(lái)時(shí)感到“腰像斷了一樣疼”。除了這樣的極端情況，加班至凌晨、12小時(shí)以上的連續(xù)工作，已是這段時(shí)間以來(lái)檢驗(yàn)科工作人員的常態(tài)。
方艙條件艱苦，即使是空調(diào)開足的情況下，工作人員們一次性工作4-6小時(shí)（穿防護(hù)服工作的極限時(shí)間是6小時(shí)），不吃不喝不上廁所，常常渾身濕透。檢驗(yàn)科工作人員魯招戴著防護(hù)手套的雙手被汗水泡得發(fā)白，周寶鑫、李彤全身濕透、防護(hù)服中的汗水可以擰出水來(lái)，何立娟的孩子將母親臉頰上浮現(xiàn)的口罩勒痕形容為“世界上最美麗的印跡”，黨支部書記同時(shí)也是校醫(yī)院方艙實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)始人的張秀梅事事沖在最前、哪里需要去哪里……
方艙工作后的醫(yī)務(wù)人員
繁重的工作任務(wù)之外，還有時(shí)刻變化的疫情形勢(shì)帶來(lái)挑戰(zhàn)。檢驗(yàn)科工作人員李彤、馬萍、魯招等在得知自己居住街道可能存在封控風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，乘坐最后一班地鐵、讓愛人開車或讓母親送，第一時(shí)間從家往單位趕，以避免“非戰(zhàn)斗減員”，確保核酸檢測(cè)工作順利開展。
“有一天早上六點(diǎn)鐘我醒的時(shí)候，看到半夜科室里的同事給我發(fā)的消息：‘主任我到科里了，因?yàn)槲铱葱侣劺镎f(shuō)我們街道可能建議居家辦公，我怕被封控就連夜趕回來(lái)了’。”董媛說(shuō)，“從大規(guī)模篩查以來(lái)，整個(gè)檢驗(yàn)科沒(méi)有休息過(guò)。沒(méi)有人說(shuō)我想找機(jī)會(huì)休息休息，大家都是下夜班不休息，跟我說(shuō)我可以，盡力往單位跑。”
科室工作人員與董媛的聊天記錄
5月14日起，學(xué)校嚴(yán)格封閉校門，董媛主動(dòng)報(bào)名成了住校醫(yī)護(hù)人員之一。15日晚，深夜完成當(dāng)日核酸檢測(cè)任務(wù)后回家已是23:00，董媛連夜收拾行李準(zhǔn)備入住雙清公寓。到家時(shí)，四歲的女兒還在等待母親回來(lái)。
“我特別不好意思地告訴她說(shuō)媽媽要收拾東西去單位，和其他同事一起去尋找大病毒，為了你們能早一點(diǎn)去游樂(lè)場(chǎng)玩。我拿了行李箱，沒(méi)想到孩子不哭不鬧，特別理解，就自己鉆進(jìn)了行李箱里，她跟我說(shuō)：‘媽媽你把我?guī)ё甙桑颐魈旄阋黄鹑ふ掖蟛《尽！闭f(shuō)著，董媛不禁哽咽，“還有同事是雙職工家庭，只能把家里孩子、老人交給其他人照顧。大家克服了諸多困難來(lái)支援咱們的核酸檢測(cè)工作，但是沒(méi)有一個(gè)人抱怨。”
五月疫情以來(lái)，檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員的20天是放棄休假、辛勞工作，是披星戴月、以院為家，是默默付出、毫無(wú)怨言。“從醫(yī)院黨委、黨員干部到全體員工，我們團(tuán)結(jié)一心，沒(méi)有人退縮，大家共同的目標(biāo)只有一個(gè)，就是保衛(wèi)咱們的清華園，保護(hù)好我們的學(xué)生！”
（清華新聞網(wǎng)5月26日電）
編輯：張藝璇 李華山
審核：劉蔚如
