2020年春,,新冠肺炎疫情來襲,與全校所有其他課程一樣,,“醫(yī)學生理學”也如期在線開課。然而,,作為醫(yī)學生培養(yǎng)的最重要基礎課程之一,,今年的“醫(yī)學生理學”又與其他課程有很大的不同,為了讓學生親臨實境地了解新冠肺炎的救治實況,,根據清華醫(yī)學實驗班“臨床與科研并重”“知行合一”的教學理念,,在副院長吳勵的鼓勵與支持下,課程負責人吳寧,、合教教師章薇和劉曉玲共同申請了清華大學春季學期“在線教學”創(chuàng)新案例——新型冠狀病毒肺炎的床旁案例在線研討課,。該系列課程利用清華長庚醫(yī)院神經外科主治醫(yī)師章薇在北京小湯山定點醫(yī)院支援一線工作的寶貴時機,首次實現了床旁在線教學,。

將課堂設在抗疫一線
3月30日下午,,“醫(yī)學生理學”照常開課。連線視頻中出現了一位身著淺藍色洗手服的醫(yī)生,,共享屏幕上顯示:“同呼吸,、共命運——清華人在小湯山”,背景圖片是一位身著防護服的醫(yī)務人員,,隱約可見防護服上手繪的清華大禮堂,。

章薇在小湯山醫(yī)院
圖片中的醫(yī)生正是章薇。她是醫(yī)學實驗班本學期“醫(yī)學生理學”課程教師之一,,原計劃是為學生講授呼吸系統(tǒng)中樞神經調控的相關章節(jié),。在新冠肺炎疫情全球蔓延擴散之際,首都北京的境外輸入壓力與日俱增,,時隔17年后,,北京小湯山醫(yī)院再次啟用。一場突如其來的派駐任務,,改變了她原有的工作安排,,3月19日,,她被醫(yī)院派往小湯山定點醫(yī)院參加支援工作。
通過每次兩學時共三次的視頻線上課程,,章薇將同學們帶入抗疫一線的救治現場,,對臨床典型病例進行抽絲剝繭的分析,并通過結合國內外最新臨床與基礎研究,,進一步探討新冠肺炎相關的發(fā)病機制與致病機理,,以及研究成果在臨床救治中的進一步轉化與應用。
走進小湯山
課程伊始,,章薇特邀北京小湯山醫(yī)院專班組副組長,、專家組組長,北京朝陽醫(yī)院副院長,、呼吸內科主任馬迎民教授為同學們介紹小湯山醫(yī)院的歷史沿革與精神傳承,。伴隨著馬迎民的講述,同學們仿佛回到了17年前的2003年,,觸摸到在抗擊“非典”期間那座象征著中國速度的“金湯堡壘”,。而如今,隨著小湯山醫(yī)院的再次啟用,,1000多名醫(yī)護人員不分晝夜地堅守在一線,,篩查入境旅客、救治確診患者,,守護著首都人民的健康,。馬迎民的講述讓同學們深深地感受到,小湯山醫(yī)院已化身成為了一種精神象征,,一種中國人民團結一心,、守望相助、共克時艱的精神,!

馬迎民介紹小湯山醫(yī)院的歷史沿革與精神傳承
跟隨章薇老師的鏡頭,,同學們走進了神秘的小湯山醫(yī)院。小湯山醫(yī)院整體俯瞰像是一道彩虹,;醫(yī)院內污染區(qū),、緩沖區(qū)和清潔區(qū),界限分明,,井然有序,,并充分考慮到在院者的生活需求,嚴謹而不失溫馨,。章薇告訴大家,,隨著醫(yī)學理念和科技的進步,今天的小湯山醫(yī)院能夠收治更多的患者,,提供更優(yōu)質的服務,,并可以最大程度地保護醫(yī)護人員的安全,。


小湯山醫(yī)院
“小玉你好,今天感覺怎么樣,?”這段使用電子設備問診的視頻將同學們的視角拉回課堂,。章薇以收治第一位確診患者的日常問診作為切入點,細致地講解與患者溝通的注意事項,、新冠肺炎的篩查,、接診流程,臨床分型,,不僅傳授了專業(yè)知識,,還呈現了臨床醫(yī)生真實的工作狀態(tài)和應具備的職業(yè)素養(yǎng)。

問診實況
從英國抵京的一家六口中有五人被確診的聚集性發(fā)病病例引起同學們的關注,。在對病例的分析過程中,,針對新冠病毒特異性核酸檢測結果,以及胸部CT結果中最常見的“磨玻璃影”,,章薇組織大家開展問題導向型學習(PBL,,Problem Based Learning),鼓勵同學們以小組為單位,,探討如何提高核酸檢測的準確率以及“磨玻璃影”的特異性。
基于一系列問題,,章薇通過辯證分析與邏輯遞進的推理,,引導同學們用“動態(tài)的發(fā)展觀”來看待疾病的變化全程,使同學們在學習新冠病毒相關的知識之余,,更多的是學到了如何去分析和解決問題,。
臨床與科研并重
“ACE2受體和ACE之間就如同一對相愛相殺的親兄弟?!边@個比喻把同學們的視線引向了科研攻關的關鍵對象——“ACE2受體”,。在正常人體中,ACE2受體的存在對多個器官具有保護作用,,然而“成也蕭何,、敗也蕭何”,通過對最新文獻的回顧,,同學們進一步了解到,,與ACE2受體結合,猶如是新冠病毒進入人體的“門把手”,,是病毒進入人體的關鍵環(huán)節(jié),。
臨床與科研的相互融合,是章薇一直以來所秉承的教學理念,。在她的特別課堂中,,也讓同學們深刻地感受到了臨床與科研工作的相互依賴和彼此依存,。

張林琦進行視頻教學
為了讓同學們更好地理解基礎研究在臨床工作中的實際應用,章薇特邀醫(yī)學院張林琦教授和程功教授錄制了相關視頻,。3月2日,,習近平總書記調研清華大學時,曾專程參觀了張林琦教授的實驗室,。視頻中,,張林琦為同學們詳細地介紹了團隊研發(fā)新型冠狀病毒單克隆抗體的最新進展。同學們不僅被清華人不辱使命,、勇于擔當的精神所感動,,更為有這樣的科研榜樣而倍受激勵。

程功進行視頻教學
程功教授在視頻中對同學們關心的新冠肺炎的相關病理問題進行了詳細而生動的解答,。例如作為新冠病毒的可能宿主蝙蝠,,為何病毒在其體內沒有致病性,其相關機制是怎樣的,?蝙蝠體內是否會產生針對新冠病毒的特異性抗體,,這些抗體對人體有何作用?
6個學時的新冠特別課程在這些點滴的學習與探討中,,如白駒過隙,,進入尾聲,而同學們都意猶未盡,。作為課后拓展項目,,同學們分成3個小組,基于課堂所得以及最新文獻,,以少年兒童為受眾群體,,嘗試制作有趣易懂、科學嚴謹的新冠科普宣傳視頻和游戲,,以第一人稱描繪新冠病毒侵犯人體及其致病的動態(tài)過程,,從而幫助社會樹立科學有效的防護、防控理念與意識,。
同呼吸 共命運 勇擔當
課程臨近尾聲時,,從小湯山傳來了振奮人心的好消息:4月28日,歷時44天,,在來自22家北京市屬醫(yī)院1000多名醫(yī)護人員的晝夜奮戰(zhàn)下,,小湯山定點醫(yī)院實現了新冠肺炎患者全部“清零”!

章薇在小湯山醫(yī)院新冠肺炎疫情防控工作總結大會上發(fā)言
也正是此時,,同學們得知,,在北京小湯山醫(yī)院新冠肺炎疫情防控工作總結大會上,章薇老師代表此次支援小湯山定點醫(yī)院的全體醫(yī)務人員發(fā)言。她動情地說:“2003年,,‘非典’暴發(fā),,當時還沒畢業(yè)的我,親眼望著前輩們奮不顧身地奔赴小湯山醫(yī)院,,也正是那時,,在我心底種下了一顆種子,它的名字叫‘小湯山’,。時隔17年后,,小湯山醫(yī)院再次啟用,我有幸同大家一起,,被派駐定點醫(yī)院參加支援工作,,感慨深藏于心底的種子終究發(fā)芽。當初,,我們帶著‘若有戰(zhàn),、召必至、戰(zhàn)必勝’的使命而來,;如今,,我們將要帶走的是‘英勇無畏、科學求實,、團結協(xié)作,、吃苦奉獻’的小湯山精神,在新征程上繼續(xù)貢獻屬于我們這代人的歷史功績,!”

同學們在線學習
學生課程感想
新冠肺炎疫情期間,,從小湯山到清華,從“非典”到新冠肺炎,,從抗疫到教學,,從臨床到科研,,這一特別課程,,讓同學們更加深刻地感受到了醫(yī)務人員的愛國情懷與責任擔當,感受到了世界各國是休戚與共的命運共同體,。更愈加堅定了他們的信念:成為一名能夠治愈疾病,、溫暖心靈的好醫(yī)生;成為一名能夠推動社會進步,、民族富強的科學家,;成為一名勇于擔當、心懷家國的有志青年,!
(清華新聞網5月19日電)
供稿:醫(yī)學院
編輯:呂婷
審核:程曦