無標(biāo)題文檔“零死亡”“零感染”背后 直擊防治“非典”醫(yī)務(wù)人員
解放日報(bào) 2003年04月17日
本報(bào)訊 昨天,在上海市傳染病醫(yī)院與上海市肺科醫(yī)院的小會議室里,記者與4位正奮戰(zhàn)在防治“非典”第一線的醫(yī)務(wù)人員直面交談。
卸下沉重的防護(hù)服與防護(hù)鏡,他們的臉上,疲憊與平靜奇異地并存。
為了戰(zhàn)勝死亡,必須直面死亡的威脅
孫洪清(上海市傳染病醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師,50歲):第一次對“非典”有感性認(rèn)識是來自一個(gè)電話:“你一定要好好地保護(hù)自己啊。”電話那頭,是已經(jīng)感染了“非典”的朋友——廣州市第八人民醫(yī)院感染科主任蔡衛(wèi)平。
第一次與那個(gè)女病人打照面,情況很不好:口唇青紫、體溫39.2℃、呼吸急促,連話也說不動,每分鐘心跳臨近極限,只有48次。
廣州傳來的消息一樣失望:消毒幾乎不起作用,也沒有什么特效藥,醫(yī)護(hù)人員的感染率很高。特別是插過管的醫(yī)生,幾乎都感染上了。距離太近,插管到病人氣道時(shí),氣流會直接噴到臉上,氣道分泌物會飛濺出來,大部分醫(yī)務(wù)人員都是在這個(gè)環(huán)節(jié)被感染的。進(jìn)隔離病房前,我與院領(lǐng)導(dǎo)開過這樣一句玩笑:如果我犧牲的話,你們要追認(rèn)我為烈士。雖然是玩笑話,倒也存了這個(gè)心。
上陣的時(shí)候心里根本沒底。但病房就是戰(zhàn)場,做士兵的一定得沖上去;做醫(yī)生的,只能想四個(gè)字:救死扶傷。不是親身經(jīng)歷,根本體會不出與死亡擦肩而過是什么感覺:呼吸機(jī)一頭連著病人,另一頭的出口恰恰對著醫(yī)生的面部,病人呼出的高濃度病毒直接就噴到你臉上;病人一劇烈咳嗽,面罩非得拿掉,分泌物會直接飛濺到你的臉部,口罩上、防護(hù)鏡上,全部都是……真虧了廣州的醫(yī)生,他們的經(jīng)驗(yàn)為我們鋪了路:盡早使用大劑量激素與無創(chuàng)面罩加壓吸氧,果然十分管用。四五天后,病人胸片開始有好轉(zhuǎn)跡象,體溫正常了;10天后,呼吸機(jī)用量少了;現(xiàn)在,病人已經(jīng)可以脫離呼吸機(jī),用鼻導(dǎo)管吸氧了。
要戰(zhàn)勝死亡,必須有面對死亡的勇氣。到今天,我可以寬慰地說一句:防治“非典”雖然至今沒有特效藥,但是,只要早發(fā)現(xiàn),通過綜合治療,我們完全有能力挽救病人的生命。
她們無聲地望著我時(shí),害怕從心底泛上來
崔潔(上海市傳染病醫(yī)院感染科護(hù)士長,33歲):我們一班7個(gè)人,4月初進(jìn)了隔離病房后,再沒有出來過。7個(gè)人24小時(shí)3班倒,睡覺就是和衣而眠。
我的壓力是雙重的:既有搶救病人的壓力,也有保護(hù)大家的壓力。進(jìn)來前,院長是下了死命令的,不能倒下一個(gè)人。難度真的大,吸氧、插胃管、用血管鉗鉗住生理鹽水棉球漱口,都要掀開面罩直接面對病人;每天為病人擦身、擦臉、梳頭,都是直接接觸;連排泄物都是我們處理的,用4%的全氯清洗液浸泡2小時(shí),再進(jìn)行沖洗。你想,20多歲的女孩子,怎么會不怕?靠什么堅(jiān)持下來?就一個(gè)念頭:我們面對的是人,不是產(chǎn)品,不能輕易放棄。
最恐怖那次是護(hù)士曹蓓蕾發(fā)燒,晚上輪到她值班,因?yàn)椴》康猛L(fēng),她就坐在風(fēng)口旁,守了整整一晚。第二天一早,體溫就上去了:37.5℃。大伙兒一下子就傻了,鴉雀無聲地望著我,我心里能不“發(fā)毛”?
幸虧是虛驚一場。這件事讓孫醫(yī)生加強(qiáng)了防護(hù)意識,后來晚上值班時(shí)我們就多了件棉大衣,8小時(shí)一班也改為3小時(shí)一班,保證休息時(shí)間,才能有良好的體力支撐下去。
兒子打電話來時(shí),有點(diǎn)想家
王芳(上海市肺科醫(yī)院外賓隔離病區(qū)護(hù)士長,31歲):我們醫(yī)院是收治外籍、境外人士的定點(diǎn)醫(yī)院,前后收治了7位觀察患者。我一直都不怎么害怕,你想,我戴兩個(gè)口罩28層,病人戴口罩有14層,加起來有42層防護(hù),怕什么?
護(hù)理外籍病人不容易,他們自我保護(hù)意識強(qiáng),每次吃藥,非得打破砂鍋問到底。有次喂病人吃中藥,護(hù)士不會翻譯,靈機(jī)一動脫口而出:CHINESECOFFEE,讓病人哈哈大笑。還有一次,要“溫一溫”中藥,護(hù)士解釋不了,最后翻成“把藥放在WATER里HEAT一下”,這樣的洋涇浜英語,虧人家還聽得懂,你說好不好玩?
怕苦、怕危險(xiǎn),倒真的不怕,但是,怕委屈。我們14樓病區(qū)有段時(shí)間成了“特區(qū)”,送東西的人不敢上來,送下去的衣服又沒人敢碰,別人遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看到“粉紅色”(14樓特需病房護(hù)士服顏色),就像看到了瘟神,避之不及。這時(shí)候,心里別說多委屈了。進(jìn)隔離病房后第一次哭,就是為了這事,后來還給醫(yī)務(wù)科長吃了頓“排頭”:“這點(diǎn)委屈也不能受?還選擇這一行。”
當(dāng)然也有開心的時(shí)候,看到病人一個(gè)個(gè)康復(fù)離開醫(yī)院時(shí),是最開心的。像最早進(jìn)來的那個(gè)英國病人,走的時(shí)候一直拉著我的手,都不肯走。還有就是6歲的兒子打電話來的時(shí)候,“媽媽,你快點(diǎn)回來吧。”那時(shí)候,有點(diǎn)想家。
擔(dān)心,懷孕的太太一個(gè)人回家
李愛武(上海市肺科醫(yī)院呼吸科住院醫(yī)師,31歲):記得以前做醫(yī)學(xué)生時(shí),宣過誓:無論何時(shí)何處,無論男女或老幼,無論高貴與卑微,我之惟一目的,為病人謀幸福。當(dāng)時(shí)感受沒那么深,兩個(gè)星期住在隔離病區(qū),有點(diǎn)感覺了。
太太6月份要生孩子了,醫(yī)院抽到我的時(shí)候,確實(shí)覺得“不方便”。但是,英語熟練的呼吸科醫(yī)生不多,我沒有選擇的余地。平日里,兩個(gè)人就靠手機(jī)聯(lián)絡(luò),發(fā)發(fā)短消息。今天太太的短消息比較體貼:“要吃好、休息好,注意安全。”前兩天可就沒這么客氣了,你看看:“我配好鑰匙了,洗衣機(jī)今天下午要修,你什么事情也不管。”
她現(xiàn)在還在上班,每天回家起碼要走半個(gè)小時(shí)的路,以前,我有空都會去接她下班,現(xiàn)在,她只能自己一個(gè)人走了。前段時(shí)間,病區(qū)有7個(gè)病人,忙得不可開交,沒時(shí)間想。現(xiàn)在,病人少了,空下來的時(shí)候,怪擔(dān)心她的。
吃、睡都在病房里,還與病人交上了朋友。聽說我太太懷孕了,那個(gè)英國病人還一個(gè)勁地問我喜歡男孩還是女孩,說他家里有兩個(gè)丫頭,和爸爸親著呢。可我,還是希望太太能生個(gè)兒子。
經(jīng)歷的是生死考驗(yàn),敘述的是平靜話語。他們,其實(shí)都是普通人。但是,上海防治“非典”的兩個(gè)記錄:病人“零死亡”記錄與醫(yī)務(wù)人員“零感染”記錄,是他們創(chuàng)造的。