Untitled Document非典醫(yī)用垃圾最佳處理：燒！
科學(xué)時報 2003-05-14
非典醫(yī)用垃圾的有效處理也是戰(zhàn)勝非典的一個重要環(huán)節(jié)。由于平時存在管理漏洞，醫(yī)用垃圾處理設(shè)施實際嚴重不足。如何在短時間內(nèi)有效處理非典醫(yī)用垃圾是擺在各級政府面前的一個重要問題。多年從事相關(guān)研究的清華大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程系教授聶永豐認為—— 非典醫(yī)用垃圾最佳處理：燒!
按照衛(wèi)生部門有關(guān)規(guī)定，二級以上的醫(yī)院必須設(shè)置焚燒爐就地焚燒醫(yī)院垃圾。但據(jù)聶永豐教授調(diào)查研究，在多數(shù)大、中城市，幾乎所有的醫(yī)院都沒有標準的焚燒設(shè)施，處理過程中常造成嚴重的環(huán)境污染。
醫(yī)療廢物危害嚴重
相當部分醫(yī)院通常將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放或在醫(yī)院垃圾表層灑上消毒液露天堆放，然后交給環(huán)衛(wèi)部門收運處理或承包給農(nóng)民處理。
更為嚴重的是，由于管理不嚴、缺乏有效監(jiān)督和回收廢棄醫(yī)療用品存在著巨大的利潤空間，廢棄的一次性醫(yī)療器械非法綜合利用比較普遍，一段時間甚至形成若干地區(qū)性或全國性的醫(yī)療廢物回收利用市場，流向復(fù)雜。有的甚至只經(jīng)過簡單的消毒處理后，重新處理包裝成為“醫(yī)療用品”，通過不法渠道又售給了進貨不正規(guī)的醫(yī)療部門再次使用，成為傳染病傳播流行的重要污染源。
由于存在上述原因，以及某些醫(yī)院為了“節(jié)約”相關(guān)費用，因而平時每病床的醫(yī)療垃圾日產(chǎn)生量的調(diào)查值和統(tǒng)計值最多為１公斤，有的城市報上來的數(shù)字甚至只有０．３公斤。非典爆發(fā)以后，真實的數(shù)據(jù)浮出水面：非典醫(yī)院每病床的醫(yī)療垃圾日產(chǎn)生量是１０公斤左右！除去非典的特殊性和傳染性等因素，平時數(shù)據(jù)的水分可見一斑。
建設(shè)部在上世紀９０年代初提出集中焚燒處理城市醫(yī)療廢物，沈陽、太原、廣州等城市率先建成了城市醫(yī)療廢物集中焚燒處理設(shè)施，采取了許多卓有成效的監(jiān)管處置措施，為我國的醫(yī)療廢物管理提供了許多可借鑒的經(jīng)驗，但聶永豐教授指出，這些處理設(shè)施的標準不高。
醫(yī)用廢物應(yīng)集中處理
近年來，國家環(huán)保總局將醫(yī)療廢物的集中處置作為環(huán)境衛(wèi)生城市的重要考核指標之一，有力地促進了我國城市醫(yī)療廢物的集中處置。許多城市，如北京、天津、深圳、武漢、湛江等城市也紛紛將醫(yī)療廢物集中處理處置納入議事日程，并開始積極籌備集中處理處置場的建設(shè)。但是由于各種因素干擾，項目實施進度緩慢。聶永豐教授說，北京市的醫(yī)療垃圾集中處理設(shè)施建設(shè)進度拖后的一個重要原因，就是因為對采用何種技術(shù)處理醫(yī)療垃圾爭論不休造成的。
目前只有少數(shù)城市實現(xiàn)了醫(yī)療廢物的集中處置。大部分城市的醫(yī)療廢物處理有以下幾種情況：設(shè)有小型焚燒爐的大醫(yī)院，對醫(yī)療廢物進行“場內(nèi)處理”；部分中小醫(yī)院，委托環(huán)衛(wèi)部門收集處理，這些醫(yī)療廢物實際基本上隨城市垃圾一同處置，或填埋和堆放。得到不同程度的處置的醫(yī)療廢物，日前大約有９０％采用的是與生活垃圾一樣的填埋方法，這一方法不僅引發(fā)了多起污染事故，而且給我國許多地區(qū)的水源和土壤環(huán)境帶來了長期的潛在的危害；剩余的１０％的醫(yī)療廢物雖采用焚燒方式處理，但大部分由于處理工藝簡陋，很難去除其中的有毒有害物質(zhì)，仍然給環(huán)境帶來二次污染。
非典爆發(fā)以來，及時處理非典醫(yī)用垃圾得到了各級政府的高度重視。５月６日，北京在通州區(qū)緊急建成了北京市最大的醫(yī)用垃圾焚燒廠，加上北京原有的兩個提供社會化服務(wù)的小型醫(yī)療垃圾焚燒設(shè)施，以及最近緊急從北京、南京有關(guān)生產(chǎn)廠家購買安裝的小型醫(yī)療垃圾焚燒爐，垃圾處理能力有所提高，但仍存在著一定的缺口。暫時無法處理的非典醫(yī)療垃圾，只能先收集后加多層塑料袋密封封存。
非常時期的控制對策
由于非典醫(yī)療垃圾攜帶的病毒只能采用高溫焚燒或高溫高壓加化學(xué)消毒的方法才能有效殺死，但目前缺乏專用的醫(yī)療垃圾處理設(shè)施，處理能力嚴重不足。對此，聶永豐認為，目前可供選擇的應(yīng)急措施不可能既能夠殺死非典病毒，又不產(chǎn)生任何環(huán)境問題，但是只要能將對人體健康和環(huán)境危害的風(fēng)險降低到最小就可以采用。焚燒是一種最現(xiàn)實的解決方案。
聶永豐說，雖然目前已有的焚燒爐很難達到國家規(guī)定的污染物排放標準，但是所產(chǎn)生的風(fēng)險相對于非典病毒的危害來說非常小，在特殊時期是可以暫時不考慮的。
他說，一些城市建有小型的危險廢物焚燒設(shè)施，日處理能力大約在１０噸左右，非常時期可以利用。同時，很多城市都建有城市垃圾焚燒廠，現(xiàn)有的城市垃圾焚燒爐也可以利用。
聶永豐還建議，可以利用實驗研究焚燒設(shè)施或示范設(shè)施。北京先后建有兩個日處理能力在１００噸左右的循環(huán)流化床垃圾焚燒處理實驗設(shè)施就可用于處理非典垃圾。
另外，很多城市的工廠設(shè)有專用的焚燒爐，如北京就有１７套，其中大部分已不再使用，在緊急時也可考慮使用處理非典醫(yī)療垃圾。
當被問及在這段“非常”時期如何加強醫(yī)療垃圾管理時，聶永豐教授提出三個建議，一是選擇若干重點醫(yī)院，通過調(diào)查摸清醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生量及其流向，為制定可操作的管理對策提供基礎(chǔ)；第二，要將危險廢物污染控制技術(shù)政策中提倡的醫(yī)療垃圾處理技術(shù)落到實處；還有很重要的一點就是要加大對醫(yī)療垃圾熱解汽化焚燒處理技術(shù)的研究和推廣。
醫(yī)療垃圾作為危險廢物，其危害性只能采用高溫焚燒或高溫高壓加消毒的方法才能有效破壞。聶永豐說，后面這個方法多適合于在醫(yī)院就地處理或小規(guī)模集中處理醫(yī)療垃圾，集中處理醫(yī)療垃圾還是以焚燒為好。
據(jù)了解，在焚燒技術(shù)中，旋轉(zhuǎn)窯技術(shù)處理效果好但處理費用極高。熱解汽化焚燒處理技術(shù)的處理效果和處理成本均有很大優(yōu)點，清華大學(xué)環(huán)境科學(xué)與工程系在該技術(shù)的研究開發(fā)和推廣方面已經(jīng)做了大量的工作，目前，他們正在對該項技術(shù)做進一步的工作。
(本報記者 石碩)
